ИДЕАЛЬНЫЙ ПАЦИЕНТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИМПЛАНТАТА BARRICAID

Влияние размера дефекта фиброзного кольца на выбор пациентов

Имплантат Barricaid® показан к применению в качестве вспомогательного средства при ограниченной дискэктомии для замещения пораженного участка фиброзного кольца, выявленного в ходе хирургического вмешательства. Более подробная информация об особых показаниях и противопоказаниях приводится в уточненных инструкциях по применению.

  • В случаях ограниченной дискэктомии, пациенты с более крупными дефектами подвергаются более высокому риску рецидива межпозвоночной грыжи – риск для пациентов с небольшими или щелевидными дефектами чрезвычайно низкий   1
  • Для пациентов с более крупными дефектами риск рецидива межпозвоночной грыжи составляет целых 27%, в то время как для пациентов с меньшими дефектами – лишь 1%. 1,2

Имплантат Barricaid® показан к применению в субпопуляции пациентов, подвергающихся дискэктомии.
Как правило, пациенты, подверженные более высоким рискам рецидива межпозвоночной грыжи, и пациенты с сохраненной дооперационной высотой диска могут извлечь максимальную пользу от применения Barricaid®.

Важность высоты диска при выборе пациентов

  • Пациенты с большей высотой диска и ядром большего размера имеют больше шансов на благоприятный исход лечения с применением Barricaid® за счет сохранения высоты диска (по сравнению с контрольной группой).
  • Для высоких дисков характерны более высокая подвижность  2 и снижение болей в поясничном отделе позвоночника 3 по сравнению с межпозвонковыми дисками небольшой высоты.

Краткие выводы по отбору идеальных пациентов

  • Пациенты с высокой двигательной активностью 4,5
  • Удовлетворительная дооперационная высота диска: 5+мм
  • Дефект фиброзного кольца большего размера: ≥5 мм

Двухстадийный отбор пациентов

  • Измеренная до операции высота диска равна или превосходит 5 мм
  • До операции исключают пациентов:
    • С существенно сниженной высотой диска, остеопорозом, опухолями позвоночника или другими очевидными противопоказаниями
    • Высота задней части диска менее 3мм
  • В ходе операции: с дефектом фиброзного кольца 3-6 мм в высоту и 5-12 мм в ширину